XQuick Search
Pandemi Döneminin Tamamlanmış İntiharlara Etkisinin Psikolojik Otopsi Yöntemi İle İncelenmesi
Melike Kazan1, SENA ÖZDEN2, Mehmet Sinan İyisoy3, MEHMET AK41Dörtyol Devlet Hastanesi, Psikiyatri Ana Bilim Dalı, Hatay, Türkiye2Kızıltepe Devlet Hastanesi, Psikiyatri Ana Bilim Dalı, Mardin, Türkiye
3Necmettin Erbakan Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıp Eğitimi ve Bilişimi Ana Bilim Dalı, Konya, Türkiye
4Necmettin Erbakan Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Bilim Dalı, Konya, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, COVID-19 pandemisinin Konya’daki tamamlanmış intihar vakaları üzerindeki etkisini psikolojik otopsi yöntemiyle incelemek ve pandemi öncesi ile pandemi dönemi vakalarını demografik özellikler, risk faktörleri ve ilişkili nedenler açısından karşılaştırmaktır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Araştırma, kesitsel retrospektif bir vaka-kontrol çalışmasıdır ve 11 Mart 2018 ile 11 Mart 2022 tarihleri arasında Konya ilinde gerçekleşen tamamlanmış intihar vakaları çalışmaya dahil edilmiştir. 11 Mart 2020 sonrasındaki vakalar pandemi dönemi olarak sınıflandırılmıştır. Psikolojik otopsi yöntemi kapsamında çalışma verileri; otopsi raporları, savcılık dosyaları, tıbbi kayıtlar, intihar notları ve yakınlarla yapılan yapılandırılmış görüşmeler aracılığıyla toplanmıştır. İstatistiksel analizler R yazılımı (sürüm 4.4.2) kullanılarak yapılmıştır.
BULGULAR: Pandemi döneminde tamamlanmış intiharların insidans hızında %25 oranında artış olduğu görülmüştür. Yaş ve cinsiyet dağılımında dönemler arasında anlamlı fark saptanmamış; ancak pandemi döneminde üniversite mezunlarının oranının daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Toplam psikiyatrik hastalık oranı ile tedavi almayan bireylerin oranında pandemi döneminde anlamlı artış gözlenmiştir. Ayrıca, kumar kaynaklı borç ve madde ile ilişkili ve bağımlılık bozuklukları daha sık görüldüğü belirlenmiştir. Ateşli silahla gerçekleşen intiharlar istatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte artış eğilimi göstermiştir. İntihar öncesinde yardım arama davranışında anlamlı bir azalma saptanmıştır. Pandemi dönemindeki tamamlanmış intihar vakalarının büyük çoğunluğunda uyku bozuklukları (%56,93) saptanmış ve maddi kayıp (%44,93) yaşadığı belirlenmiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Pandemi dönemi, intihar davranışıyla ilişkili riskleri artırmış ve bağlama özgü kırılganlıkları belirginleştirmiştir. Bulgular, psikiyatrik hastaların kriz dönemlerinde daha kırılgan olabileceğini göstermekte ve destek hizmetlerinin önemini vurgulamaktadır. Bu doğrultuda, finansal destek mekanizmalarının güçlendirilmesi, çevrimiçi kumara erişimin sınırlandırılması ve psikoeğitimsel müdahalelerin yaygınlaştırılması öncelikli önleyici stratejiler olarak önerilmektedir.
The Impact of the Pandemic on Completed Suicides: A Psychological Autopsy Study
Melike Kazan1, SENA ÖZDEN2, Mehmet Sinan İyisoy3, MEHMET AK41Department of Psychiatry, Dortyol State Hospital, Hatay, Türkiye2Department of Psychiatry, Kızıltepe State Hospital, Mardin, Türkiye
3Department of Medical Education and Informatics, Necmettin Erbakan University, Faculty of Medicine, Konya, Türkiye
4Department of Psychiatry, Necmettin Erbakan University, Faculty of Medicine, Konya, Türkiye
INTRODUCTION: The aim of this study was to examine the impact of the COVID-19 pandemic on completed suicides in Konya, Türkiye, using the psychological autopsy method, and to compare pre- and pandemic cases across demographics, risk factors, and associated causes.
METHODS: This cross-sectional, retrospective case-control study included all completed suicides in Konya, Türkiye, between March 11, 2018, and March 11, 2022. Cases after March 11, 2020, were classified as pandemic. Within the scope of the psychological autopsy method, data were collected from autopsy reports, prosecutor investigation files, medical records, suicide notes, and structured interviews with relatives the deceased. Statistical analyses were conducted using R software (version 4.4.2).
RESULTS: During the pandemic, the incidence rate of completed suicides increased by 25%. No significant differences in age or gender distribution were identified; however, the proportion of university graduates was higher in the pandemic group. The overall prevalence of psychiatric disorders and untreated cases increased significantly during the pandemic. Gambling-related debts and substance-related and addictive disorders were found to be more frequent. Firearm suicides showed a non-significant upward trend. Help-seeking before suicide decreased significantly. Most pandemic cases had sleep disturbances (56.93%) and financial loss (44.93%).
DISCUSSION AND CONCLUSION: The pandemic period increased the risks associated with suicidal behavior and accentuated context-specific vulnerabilities. The findings indicate that psychiatric patients may be more vulnerable during crises and underscore the importance of support services. Accordingly, strengthening financial support, restricting access to online gambling, and expanding psychoeducational interventions are recommended as priority preventive strategies.
Makale Dili: İngilizce
