INTRODUCTION: Our study aims to investigate how the pandemic has affected the emergency department (ED) visits and to assess whether COVID-19 pandemic changed the presentations of diagnoses /chief complaints of the patients across three years.
METHODS: This is a retrospective study. The study population was described as all patients who applied to our Pediatric Psychiatry ED from March to May of 2019, 2020 and 2021.
RESULTS: The overall number of child and adolescent psychiatric emergency department visits declined by 49.5% in 2020 during pandemic period with implementation of COVID-19 related measures. From the corresponding period of 2021, the total number of ED visits have increased to a higher level than the same period of 2020 and even 2019. In 2020 and 2021, compared to 2019 (26.1%); there was a decrease of patients being admitted to the inpatient unit. We also found that the ratio of patients who were diagnosed with autism spectrum, mental retardation, depression, trauma and related, anxiety and obsessive-compulsive disorders got increased.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The immediate drop in visits to ED after the first pandemic restrictions may reflect people being more hesitant to hospitals at the beginning. But one year later, in the mid-pandemic period, the rise in visits to ED could have been because people got used to the pandemic or the need for acute psychiatric care cannot further be postponed. The decrease of admissions to the inpatient psychiatric unit may be a result of COVID-19 related measures as total number of beds got reduced due to restrictions.
GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmamız, pandeminin acil servise başvuran hastalara etkisini ve COVID-19 pandemisinin üç yıl boyunca hastaların tanı / başlıca şikâyet durumlarında herhangi bir değişikliğe yol açıp açmadığını araştırmayı amaçlamaktadır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Araştırmamız retrospektif bir çalışmadır. Çalışma popülasyonu, 2019, 2020 ve 2021 Mart-Mayıs ayları arasında çocuk psikiyatrisi acil servisimize başvuran hastalar olarak tanımlanmıştır.
BULGULAR: 2020 yılı pandemi döneminde COVID-19 ile ilgili önlemlerin uygulanmasıyla çocuk ergen acil psikiyatri servisine başvuran hasta sayısı %49,5 oranında azaldı. 2021 yılının ilgili döneminden itibaren acil servise başvuran toplam hasta sayısı 2020 ve hatta 2019 yılının aynı dönemine göre daha yüksek seviyelere çıkmıştır. 2020 ve 2021 yıllarında 2019 yılına kıyasla, yataklı servise yatırılan hasta sayısında azalma %26,1 azalma olmuştur. Ayrıca pandemi döneminde hastalarda, otizm spektrum bozukluğu, zekâ geriliği, depresyon, travma ve buna bağlı anksiyete bozuklukları ve obsesif-kompulsif bozukluk tanılarının oranının arttığını saptadık.
TARTIŞMA ve SONUÇ: İlk pandemi kısıtlamalarının ardından acil servise yapılan başvurulardaki ani düşüş, insanların başlangıçta hastanelere karşı daha çekingen davranmasını yansıtıyor olabilir. Ancak bir yıl sonra, pandeminin orta döneminde, acil servise yapılan başvuru sayısındaki artış, insanların pandemiye alışması veya akut psikiyatrik bakım ihtiyacının daha fazla ertelenememesi olabilir. Yataklı psikiyatri ünitesine yatışların azalması, kısıtlamalar nedeniyle toplam yatak sayısının azalması; yani COVID-19 ile ilgili önlemlerin bir sonucu olarak ortaya çıkmış olabilir.