Antidepresan ilaçlan tolere eden depresif olguların bu ilaca yanıt verme oranı X60-70 kadardır. %5-10 olgu bir çok yönteme karşın yanıtsız kalmaktadır. Bu nedenle terapötik etkiyi arttırmak gereklidir. İlk ilacı değiştirmek uygun bir yaklaşımdır. Terapötik etkiyi arttırmak için diğer önemli önlemler trisiklik tedavisine serotonin geri alım inhibitörlerinin eklenmesi, serotonin geri alım inhibitörlerine trisiklik bir ilacın eklenmesi, tiroid hormonları, lityum, buspiron veya nöroleptik eklenmesidir.
Anahtar Kelimeler: Anahtar Sözcükler: Dirençli depresyon, terapötik etkiyi arttırma yöntemleri.