Süregen Günlük Baş Ağrısında Psikiyatrik Komorbidite
Nuray Atasoy, H. Tuğrul Atasoy, Aysun Ünal, Numan Konuk, Levent Atik.
Amaç: Süregen günlük baş ağrısında az araştırılmış bir konu olan psikiyatrik komorbiditenin yaygınlığını araştırmayı amaçladık. Yöntem: Süregen günlük baş ağrılı 115 hasta çalışmaya alındı. Psikiyatrik değerlendirme DSM-IV eksen I bozuklukları için yapılandırılmış klinik görüşme kılavuzuna göre yapıldı (SCID-CV). Beck Anksiyete ve Depresyon ölçekleri uygulandı. Bulgular: 55 hasta süregen migren, 56 hasta süregen gerilim tipi ve dört hasta yeni günlük sürekli baş ağrısı tanısı aldı. Süregen migren hastalarının %45.5?inde komorbidite saptandı: 6'sı depresyon (%10.9), 11?i distimi (%20), 5'i panik bozukluğu (%9.0), 2'si yaygın anksiyete bozukluğu (%3.6) ve 1'i obsesif kompulsif bozukluk (%1.8) tanısı aldı. Süregen gerilim tipi baş ağrısı hastalarının %55.4?ünde komorbidite vardı: 10?u depresyon (%17.8), 13?ü distimi (%23.2), 4'ü panik bozukluğu (%7.1), 3'ü yaygın anksiyete bozukluğu (%5.3) ve 1'i somatizasyon bozukluğu (%1.7) idi. İlaç fazla kullanımı oranı süregen günlük baş ağrısında (%69.5) yüksek bulundu. İlaç fazla kullanımı olan süregen gerilim baş ağrısı grubunda komorbidite oranı ilaç fazla kullanımı olmayan gruba göre yüksek bulundu (%70?e %38.5 p=0.018). Sonuç: Psikiyatrik komorbiditenin süregen günlük baş ağrısı hastalarında yaygın olduğunu ve ilaç fazla kullanımı açısından risk etkeni olabileceğini düşünüyoruz. Baş ağrısı hastalarında psikiyatrik komorbiditenin dikkate alınması gerektiğine inanıyoruz.